社会因素及人格个性对脑梗死早期智能障碍的影响

目的 探讨社会心理因素、行为人格特征、情感障碍及生活相关事件对脑梗死患者早期智能障碍的影响。方法 178例脑梗死患者(男134例，女44例)，按入院顺序分为智能障碍组(98例)，非智能障碍组(80例)；对照组87例，对其应用A型性格问卷、艾森克个性问卷、抑郁自评量表及生活事件量表进行心理学检查，对比分析其智能障碍的发生与患者的性格特点、个性特征、情感障碍及负性生活事件的关系。结果 智能障碍有98例，其中轻度49例，中度23例，重度26例，智能障碍组、非智能障碍组、对照组3组A型行为比较差异具有极显著性意义X^21=6．76，X^22=20．16,P&;lt;0．001；EPQ评定结果，神经质偏高和精神不稳定患者，智能障碍组较其他两组多X^21=23．56，X^22=34．49,P&;lt;0．001；有智能障碍者其焦虑情感及抑郁情感的发生均较其他两组高,X^21=21．904,X^22=88．5337,P&;lt;0．001。经历过负性生活事件者，发生智能障碍者比例较高，X^21=8．248，X^22=114．409，P&;lt;0．001。结论 A型行为是脑梗死的易感行为，对脑梗死后的智能障碍的产生有影响。精神质的个性和不稳定情绪是脑梗死患者的主要情绪特征，与脑梗死后智能障碍的发生有关。血管性痴呆患者的情感障碍较一般脑梗死患者更加严重，可能与肢体瘫痪有关，负性生活事件的刺激对脑梗死后智能障碍的发生影响也很大。