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食管支架治疗难治性食管癌术后颈部吻合口狭窄
引用本文:傅剑华,戎铁华,杨名添,李小东,马国伟. 食管支架治疗难治性食管癌术后颈部吻合口狭窄[J]. 癌症, 2001, 20(11): 1289-1291
作者姓名:傅剑华  戎铁华  杨名添  李小东  马国伟
作者单位:中山医科大学肿瘤防治中心胸科
摘    要:目的:探索难治性食管癌术后颈部吻合口狭窄的治疗方法,评价食管支架置入术对其的疗效。方法:应用自制塑料食管支架10个、Celestin管8个及自扩金属支架14个共32个食管支架治疗难治性颈部吻合口狭窄患者25例,其中合并吻合口瘘5例。吻合口狭窄0.00~0.60cm,平均0.26±0.13cm(95%可信限0.23~0.29cm)。食管支架置入术前吞咽功能分级平均2.56±0.58级。无合并吻合口瘘者在支架置入术前2月内已行食管扩张术2~5次无效或效差,合并吻合口瘘者在支架置入术前未行食管扩张术治疗。结果:支架置入术成功率100%。随访时间4.0~36.0月,平均13.48±8.55月。全组支架置入术后吞咽功能分级平均为0.32±0.48级,平均提高2.24±0.78级,吞咽功能明显改善(t=14.378,P=0.000);吻合口瘘口全部被阻断、愈合。15例初次置入的支架脱落,脱落时间平均2.95±1.98月,其中14例为管型支架,1例为不带膜金属支架,5例发生再狭窄;10例未脱落,其中金属支架7例、管型支架3例。8例局部疼痛,4例出现明显胃食管反流,2例出现支架腔内粘膜生长引起再狭窄。结论:食管支架治疗难治性食管癌术后颈部吻合口狭窄方法简单,疗效确切;选择支架时,应首选塑料支架或Ce-lestin管,放置金属自扩支架要慎重。

关 键 词:食管肿瘤 吻合口狭窄 支架 治疗
文章编号:1000-467(2001)11-1289-03
修稿时间:2001-04-09

Stent Placement in Patients with Refractory Cervical Anastomotic Strictures Following Esophagectomy
FU Jian hua,RONG Tie hua,YANG Min tian,LI Xiao dong,MA Guo wei. Stent Placement in Patients with Refractory Cervical Anastomotic Strictures Following Esophagectomy[J]. Chinese journal of cancer, 2001, 20(11): 1289-1291
Authors:FU Jian hua  RONG Tie hua  YANG Min tian  LI Xiao dong  MA Guo wei
Affiliation:FU Jian hua*,RONG Tie hua,YANG Min tian,LI Xiao dong,MA Guo wei Department of Thorax,Cancer Center,Sun Yat sen University of Medical Sciences,Guangzhou 510060,P.R.China
Abstract:
Keywords:Esophagus neoplasms  Anastomotic strictures  Stent  Treatment
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