合理掌握剖宫产指征降低围生儿死亡率

目的：探讨降低围生儿死亡率的途径，遏制不合理剖宫产上升趋势。方法：回顾分析１９８６年１月至１９９８年１２月１３年间１７７８４例产妇分娩方式变化及２８２例围生儿死亡的临床资料，结果：早产新生儿死亡是围生儿死亡主要原因。早产新生儿及畸形儿死亡与剖宫产率无关。与分娩方式有关的围生儿死亡率与剖宫产率负相关。绝对指征行剖宫产比例从１９８６年的３８．１％降至１９９８年３３．０％（Ｐ〈０．０５），社会因素行剖宫产比例从１９８６年的２．２％上升至１９９８年的５．４％（Ｐ〈０．０５）。结论：只有提高对早产儿的诊疗水平及宫内诊疗水平，才能有效降低围生儿死亡率。只有通过加强医患沟通，合理掌握剖宫产指征，才能降低日趋升高的剖宫产率。

Dealing with indication of caesarean birth reasonably and reducing perinatal wortality