红霉素及复方氨基酸对胆石症患者胆囊收缩功能的协同作用

目的：胆囊收缩功能减退，胆汁留是胆石形成的重要因素。本文旨在研究促进胆囊排空药物复方氨基酸（ＣｏＡＡ）和红霉素的联合应用及其作用机制。方法：对８０例胆石症患者分别应用硫糖铝＋生理盐水（Ｎ．Ｓ）、硫糖铝＋ＣｏＡＡ、丙谷胺＋ＣｏＡＡ、红霉素＋Ｎ．Ｓ．、红霉素＋ＣｏＡＡ，比较其用药后胆囊最大排空率〔ＭＧＥＲ），并分别测定后二组患者空腹及用药后的血浆胃动素（ｍｏｔｉｌｉｎ）水平。结果：ＣｏＡＡ组ＭＧＥＲ为４３．１３％土８．６９％，该胆囊收缩作用可用胆囊收缩素（ＣＣＫ）受体阻滞剂丙谷胺加以部分阻断；红霉素组ＭＧＩＥＲ为３３．５４％士３．５４％，且同步血浆ｍｏｔｉｌｉｎ浓度提高；ＣｏＡＡ＋红霉素组ＭＧＥＲ为５１．６６％土４．６９％，与单独用药组相比有明显提高（Ｐ＜０．００１），且作用时间延长。结论：对于纠正胆石症患者胆囊排空障碍及预防长期静脉高营养患者的胆汁留，ＣｏＡＡ和红霉素联合应用比单独用药更为有效。其作用机制同ＣＣＫ和ｍｏｔｉｌｉｎ的释放有关。

Synergy of erythromycin and CoAA on the function of gallbladder contraction in patients with cholelithiasis