保守性手术治疗内异症患者术后血清CA125水平变化与妊娠的关系

【目的】探讨保守性手术治疗子宫内膜异位症（内异症）患者术后血清CA125水平变化与妊娠的关系。【方法】选择婚后3年以上不孕且有生育要求的内异症患者90例，均行保留子宫和部分卵巢的保守性手术。检测患者术后血清CA125水平，根据患者的CA125水平不同分为两组，CA125＜35 kU／L 53例为正常组；CA125≥35 kU／L 37例为异常组。随访12～24个月，比较两组妊娠结局。【结果】90例内异症患者术后2年内妊娠率为48．89％（44／90），术后第1、2年的妊娠率分别为38．89％（35／90）和10％（9／90）；术后1年内的累计妊娠率显著高于术后1年后妊娠率，差异具有统计学意义（χ2＝9．536，P＜0．01）。正常组术后1年内、术后1年后及2年累计妊娠率明显高于异常组，差异有统计学意义（ P ＜0．05）；46例妊娠失败的患者中，复发组与未复发组患者术前及术后1个月血清CA125水平比较无统计学意义（ P＞0．05）。【结论】内异症不孕患者经保守性手术治疗的妊娠率可以得到显著提升，CA125可以预测不孕症患者的妊娠结局状况。