利妥昔单抗联合化疗治疗HBsAg阳性的非霍奇金淋巴瘤患者的安全性分析

【目的】观察利妥昔单抗与化疗联合治疗 HBsAg阳性的非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者的有效性及安全性。【方法】回顾性分析2009年2月至2013年12月广州中山大学附属肿瘤医院病理确诊的 N H L伴HBsAg阳性的149例住院患者的临床资料。149例中男92例，女57例，中位年龄44（19～74）岁。所有患者均接受利妥昔单抗联合化疗，所有患者每日口服拉米夫定100 mg或恩替卡韦500μg ，化疗后定期监测肝功能及HBV‐DNA。【结果】149例患者治疗后均无严重肝功能损伤。其中病毒高拷贝数35例（HBV DNA＞104 copy／mL ），无一例病毒激活。化疗前肝功能异常33例，无肝功能损害加重现象。【结论】在有效抗病毒及激素减量的同时，密切监测乙肝DNA及肝功能，并严格遵循抗病毒药物的停药时间，HBsAg阳性淋巴瘤患者接受利妥昔单抗联合化疗安全有效。