血清脂联素和基质金属蛋白酶-9联合检测对冠心病的诊断价值

【目的】通过检测冠心病（CHD）患者血清脂联素（APN）和基质金属蛋白酶‐9（MMP‐9）水平，探讨其在CHD高危患者诊治中的临床意义。【方法】选择本院收治并经冠状动脉造影证实的CHD患者共70例作为观察组，并选择20例冠脉造影正常者为对照组。根据CHD类型分为稳定性心绞痛（SA）组22例，不稳定性心绞痛（U A ）组24例，急性心肌梗死（A M I ）组24例；根据冠脉造影结果将患者分为单支病变组23例、双支病变组25例、多支病变组22例，进行冠脉Gensini评分。采用酶联免疫吸附法（ELISA ）测定血清 APN、MMP‐9水平。【结果】①CHD各组血清APN水平均低于正常对照组，血清MMP‐9水平均高于对照组，差异均具有统计学意义（均 P ＜0．05）；三组患者血清APN、MMP‐9水平组间比较，差异均有统计学意义（均 P ＜0．05）；血清APN水平与各组Gensini积分均呈负相关（ P ＜0．05），血清MMP‐9水平与各组Gensini积分均呈正相关（ P＜0．05）；②不同冠状动脉病变支数组血清APN水平均低于对照组，血清MMP‐9水平均高于对照组，差异均具有统计学意义（均 P ＜0．05）；三组患者血清APN、MMP‐9水平组间比较，差异均有统计学意义（均 P ＜0．05）；③血清APN与MMP‐9水平呈负相关（ P ＜0．05）。【结论】APN、MMP‐9可能共同参与了CHD的发生、发展过程，联合检测APN、MMP‐9可能对判断CHD严重程度及早期预测具有重要的临床意义。