腹腔镜手术中头高位或头低位时β—微球蛋白和肾素血管紧张素系统的变化 |
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引用本文: | 吴进泽,金烈烈,胡正杨,胡燕,张吟雪,蒋飞照.腹腔镜手术中头高位或头低位时β—微球蛋白和肾素血管紧张素系统的变化[J].温州医学院学报,2003,33(4):252-254. |
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作者姓名: | 吴进泽 金烈烈 胡正杨 胡燕 张吟雪 蒋飞照 |
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作者单位: | 温州医学院第一附属医院麻醉科 浙江温州325000
(吴进泽,金烈烈,胡正杨),温州医学院第一附属医院妇产科 浙江温州325000
(胡燕,张吟雪),温州医学院第一附属医院普外科 浙江温州325000(蒋飞照) |
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摘 要: | 目的 :探讨全麻下腹腔镜手术中肾功能和肾素血管紧张素醛固酮系统 (RAAS)的变化及其与体位的关系。方法 :测定ASAⅠ~Ⅱ级的腹腔镜胆囊切除术女性患者 15例 (头高位组 )和妇科腹腔镜手术患者 11例 (头低位组 )气腹前 10min(平卧位 )、气腹后 3 0min(头高位或头低位 )及解除气腹后 10min(头高位或头低位 )各时点的血浆 β2 微球蛋白 ( β2 MG )、肾素 (PRA)、血管紧张素Ⅱ (AⅡ )、醛固酮 (ALD)浓度。结果 :与气腹前比较 ,两组患者气腹期间血浆PRA(P <0 .0 5 )、AⅡ (P <0 .0 5 )、β2 MG(P <0 .0 5 )浓度均明显升高 ,但两组间比较差异均无显著性。以上各指标在解除气腹后均明显下降 ,接近气腹前基础值。结论 :腹腔镜手术中10~ 12mmHg的气腹压可引起肾小球滤过率明显降低和RAAS活性显著升高 ,头高位与头低位时其变化程度并无明显差别
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关 键 词: | 肾功能 血管紧张素Ⅱ β—微球蛋白 腹腔镜 体位 |
文章编号: | 1000-2138(2003)04-0252-03 |
修稿时间: | 2002年12月31 |
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