不同比重盐酸罗哌卡因在老年髋关节置换术中麻醉效果观察

目的:观察不同比重盐酸罗哌卡因在老年髋关节置换术中的麻醉效果。方法:选择需行髋关节置换术90例,随机分为轻比重组(C1组)、中比重组(C2组)和重比重组(C3组)各30例。采用腰-硬联合麻醉,穿刺点选择L2～3,给予不同比重盐酸罗哌卡因蛛网膜下腔等速注入3ml,观察比较3组给药前(T0)及麻醉后1min(T1)、5min(T2)、15min(T3)、30min(T4)、60min(T5)的平均血压(MAP)、心率(HR)、麻黄碱用量、镇痛起效时间、感觉阻滞平面、维持时间及运动阻滞恢复时间等。结果:C1、C3组T1～T3MAP值显著低于C2组(P<0.05);3组不同时间节点HR水平变化差异不显著(P>0.05);C3组运动恢复时间非常显著长于C1、C2组(P<0.01);C2组麻黄碱用量非常显著少于C1、C3组(P<0.01);镇痛起效时间、阻滞平面和维持时间3组比较,差异不显著(P>0.05)。结论:中比重盐酸罗哌卡因对患者血流动力学影响相对较小,手术麻醉安全性较高。