摘 要: | 例 1:女 ,6 0岁。上腹部隐痛不适 ,间歇性黑便 4年 ,呕血 1次。体检 :消瘦体质 ,贫血貌 ,剑突下轻压痛 ,未触及包块。大便隐血试验 (+ + + )。胃镜 :胃体小弯侧见 1cm× 1cm新鲜出血灶 ,周围粘膜充血、水肿 ,取活检质韧 ,病理检查示炎性改变。CT示胃底小弯侧 6cm× 6cm× 8cm软组织密度肿块 ,边缘清楚 ,其内有不规则坏死区 ,增强扫描病灶中度不均匀 ,考虑为胃平滑肌肉瘤。剖腹探查 :肿瘤位于胃体上部小弯侧后壁 ,浆膜正常。切开胃腔 ,见粘膜下肿瘤约 5cm× 5cm× 8cm大小 ,活动度好 ,顶端粘膜皱襞消失 ,中央有 1cm× 1…
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