减少ELISA检测HBV血清标志物假阳性的方法探讨

目的探讨减少ELISA检测乙肝病毒血清标志物（乙肝五项）假阳性的方法，提高检测结果的准确度。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA），对270例血清先用一种试剂初检，再用另外两种试剂复检，初检呈阳性反应而复检两种试剂均为阴性者判为假阳性。结果HBsAg阳性反应49例，其中弱显色反应13例，假阳性8例，弱显色反应和假阳性各占阳性反应的26．53％和16．33％；HBsAb阳性反应160例，其中弱显色反应46例，假阳性15例，弱显色反应和假阳性各占阳性反应的28．75％和9．38％；HBeAg呈阳性反应42例，其中弱显色反应20例，假阳性11例，弱显色反应和假阳性各占阳性反应的47．62％和26．19％；HBeAb呈阳性反应161例，其中弱显色反应53例，假阳性31例，弱显色反应和假阳性各占阳性反应的32．92％和19．25％；HBcAb呈阳性反应141例，其中弱显色反应43例，假阳性21例，弱显色反应和假阳性各占阳性反应的30．50％和14．89％。所有假阳性均来自弱显色反应标本。结论弱显色反应中存在一定数量的假阳性。在采取措施尽量避免标本、试剂、操作等因素影响的同时，制定严格的实验室内操作规程（SOP）和使用弱阳性质控物进行室内质控，并对弱显色反应标本通过复检的方法进行筛检来提高检测结果的准确性。