手足口病继发细菌感染患儿病原菌分析及血炎性指标水平

目的：探讨手足口病患儿继发细菌感染的病原菌分布及炎性相关指标水平。方法：收集住院治疗的手足口病患儿625例，根据有无继发感染分为无感染组574例和继发感染组51例。观察继发感染组病原菌分布及耐药情况，比较两组患儿相关炎性指标水平。结果：手足口病继发感染患儿51例，共培养分离病原菌55株，革兰阴性菌27株(49.1%),革兰阳性菌26株(47.3%),真菌2株(3.6%)。主要病原菌为金黄色葡萄球菌，大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌。革兰阳性菌对克林霉素及红霉素耐药性高，对万古霉素保持敏感；肠杆菌科细菌对头孢唑林和头孢呋辛中度耐药，对碳青霉烯类药物保持敏感。手足口病继发细菌感染患儿外周血白细胞(WBC)、中性粒细胞(NEUT)、血清C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)水平均高于无感染组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：手足口病继发细菌感染病原菌以金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主，对万古霉素和碳青霉烯类药物保持敏感。继发细菌感染患儿血清WBC、NEUT、CRP和PCT水平明显升高。