| 婴幼儿下呼吸道肺炎克雷伯菌感染及其耐药性研究 |
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| 引用本文： | 李娜,杨蕊嘉,叶倩,党好,刘晓岑,张杰,裴晓方. 婴幼儿下呼吸道肺炎克雷伯菌感染及其耐药性研究[J]. 现代预防医学, 2012, 39(23): 6126-6129 |
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| 作者姓名： | 李娜 杨蕊嘉 叶倩 党好 刘晓岑 张杰 裴晓方 |
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| 作者单位： | 四川大学华西公共卫生学院(华西第四医院),四川成都,610041 |
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| 基金项目： | 国家科技重大专项“传染病监测技术平台”项目“云南省周边省市传染病病原谱流行规律研究”课题(2009ZX10004-212) |
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| 摘 要： | 目的 了解婴幼儿下呼吸道感染肺炎克雷伯菌情况及耐药性,研究产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的基因型特征.方法 采集患儿下呼吸道临床标本分离培养肺炎克雷伯菌;纸片扩散法(K-B法)检测菌株对常用抗生素的敏感度；耐药表型筛查产ESBLs菌株；PCR检测ESBLs基因(blaTEM,blaSHV,blaCTX-M和blaOXA).结果 645例病例分离不重复肺炎克雷伯菌60株(9.3％)；检出病例主要为新生儿及2岁以下婴儿(73.3％)；临床表现主要为肺炎(73.0％)和支气管炎(20.6％).药敏试验结果显示分离菌株对青霉素、头孢菌素及阿莫西林/克拉维酸耐药较严重.检出产ESBLs肺炎克雷伯菌29株(48.3％),表现出多重耐药但对碳青霉烯类及β-内酰胺酶抑制剂复合物较敏感.PCR扩增CTX-M、TEM和SHV基因的阳性率分别为89.7％、55.2％和34.5％,未检出OXA基因；69.0％的菌株同时携带两种及两种以上ESBLs基因型.结论 婴幼儿下呼吸道肺炎克雷伯菌感染表现出年龄、性别差异；临床分离株对常用β-内酰胺类药物耐药性较高；产ESBLs菌株比例较高,以CTX-M型为主,多数菌株同时携带两种以上ESBLs基因型.
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| 关 键 词： | 肺炎克雷伯菌 耐药 ESBLs 基因型 婴幼儿 下呼吸道感染 |
Investigation on Klebsiellapneumoniae caused infants lower respiratory tract infection and the antibiotic resistance |
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| LI Na,YANG Rui-jia,YE Qian,DANG Hao,LIU Xiao-cen,ZHANG Jie,PEI Xiao-fang. Investigation on Klebsiellapneumoniae caused infants lower respiratory tract infection and the antibiotic resistance[J]. Modern Preventive Medicine, 2012, 39(23): 6126-6129 |
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| Authors: | LI Na YANG Rui-jia YE Qian DANG Hao LIU Xiao-cen ZHANG Jie PEI Xiao-fang |
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| Affiliation: | .West China School of Public Health,Sichuan University,Chengdu,Sichuan 610041,China |
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