Valproinsäure in der prophylaktischen Behandlung der Migräne

Zusammenfassung Im Jahr 1988 wurde erstmals von der m?glichen Wirksamkeit der Valproins?ure in der Migr?neprophylaxe berichtet. Seit 1992 sind insgesamt 359 Patienten in 5 Doppelblindstudien untersucht. In allen Studien ergab sich eine signifikant überlegene Wirksamkeit im Vergleich zu Placebo, eine Studie belegt einen gleichen Effekt wie Propranolol. Es fehlen noch Wirksamkeitsanalysen, die sich am Plasmaspiegel orientieren. Die Nebenwirkungen entsprechen denen aus der Epilepsietherapie, scheinen aber im Vergleich zu Propranolol etwas h?her zu liegen. International und nach den Empfehlungen der Deutschen Migr?ne- und Kopfschmerzgesellschaft gilt Valproins?ure mittlerweile als etabliertes Mittel der zweiten Wahl.