全胃切除间置回盲部回肠“p ”字代胃术

目的：探讨全胃切除消化道重建的理想术式。方法：全胃切除术后利用带蒂的回盲部回肠制成“P”字代胃，自体的回盲瓣代替幽门，间置于食管和十二指肠间，形成“新胃”。结果：20例病人术后6个月均恢复一日三餐、平均每日进食量580g(450-620g)，体重恢复或超过术前16例，占88．9％（16／18），代胃容积平均385ml(300-450ml)，代胃排空时间平均145分钟（124－186ml)，全组无胸骨后疼痛，无食物，消化液返液等现象，无倾倒综合征，无脂肪性腹泻，1、3年生存率为；87．5％（14／16）和60％（6／10）。结论：间置回盲部回肠“P”字代胃术是全胃切除消化道重建的理想术式，值得推广应用。