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临床NO舌鳞癌哨位淋巴结微转移检测及其意义
引用本文:彭汉伟,郭朱明,曾宗渊,王顺兰,张诠.临床NO舌鳞癌哨位淋巴结微转移检测及其意义[J].中国口腔颌面外科杂志,2008,6(6):410-414.
作者姓名:彭汉伟  郭朱明  曾宗渊  王顺兰  张诠
作者单位:[1]汕头大学医学院肿瘤医院头颈外科,广东汕头515031 [2]中山大学肿瘤防治中心头颈外科,广东广州510060
基金项目:广东省医学科研基金,广东省科技计划项目
摘    要:目的:以CK19 mRNA为标志物,采用RT-PCR法检测临床NO舌鳞癌哨位淋巴结(sentinel node.SN)的微转移状况,从基因水平探讨择区颈清扫的必要性.方法:采用1γ头示踪法对21例临床NO舌鳞癌患者进行SN示踪,采用RT-PCR法检测CK19基凼在SN中的表达,并与颈部慢性炎症淋巴结和舌鳞癌转移淋巴结各10枚的CK19基因表达进行对比.采用SPSS10.0软件包进行χ2:检验.结果:21例临床NO舌鳞癌中,20例SN示踪成功,共取得SN 53枚,每例1~4枚,平均2.65枚.RT-PCR法检测CK19基因表达诊断颈部淋巴结转移的敏感度为90%.特异度为80%,SN示踪成功的20例中,常规病理检查发现淋巴结转移2例,隐匿性转移率为10%;51枚常规病理阴性的SN中,CKl9-mRNA阳性表达ll枚(来自7例患者),微转移发牛率为21.57%,隐匿性转移率为35%,2种方法评价舌鳞癌隐匿性颈淋巴结转移率有显著性差异,P=0.013.结论:由于微转移的存在,以SN常规病理分析来决定颈清扫术式并不可靠,择区颈清扫仍然是临床NO舌鳞癌颈部治疗的首选方法.

关 键 词:舌癌  颈部淋巴结  微转移

Detection of sentinel node micometastases and its clinical significance in tongue cancer with clinically N0 neck
PENG Han-wei,GUO Zhu-ming,ZENG Zong-yuan,WANG Shun-lan,ZHANG Quan..Detection of sentinel node micometastases and its clinical significance in tongue cancer with clinically N0 neck[J].China Journal of Oral and Maxillofacial Surgery,2008,6(6):410-414.
Authors:PENG Han-wei  GUO Zhu-ming  ZENG Zong-yuan  WANG Shun-lan  ZHANG Quan
Institution:PENG Han-wei1,GUO Zhu-ming2,ZENG Zong-yuan2,WANG Shun-lan2,ZHANG Quan2.(1.Department of Head , Neck Surgery,Cancer Hospital of Shantou University Medical College.Shantou 515031,2 Department of Head , Neck Surgery,Cancer Center,Sun Yat-sen University.Guangzhou 510060,Guangdong Province,China)
Abstract:
Keywords:Tongue squamous cell carcinoma  Cervical lymph nodes  Micrometastasis  
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