| 腓肠肌内侧头旋转覆盖胫骨近端肿瘤假体重建伸膝装置 |
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| 引用本文： | 徐建强,张伟滨,万 荣,郝 平,杨耀琦,丁晓毅.腓肠肌内侧头旋转覆盖胫骨近端肿瘤假体重建伸膝装置[J].中国神经再生研究,2010,14(17):3050-3053. |
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| 作者姓名： | 徐建强 张伟滨 万 荣 郝 平 杨耀琦 丁晓毅 |
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| 作者单位： | 瑞金医院骨科病房，上海市200025,瑞金医院骨科病房，上海市200025,瑞金医院骨科病房，上海市200025,瑞金医院骨科病房，上海市200025,瑞金医院骨科病房，上海市200025,瑞金医院骨科病房，上海市200025 |
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| 摘 要： | 背景：胫骨近端是骨肉瘤第二个好发部位，由于其缺乏肌瓣的解剖特点，保肢手术后容易使重建的假体直接暴露于皮瓣下，缺乏合适的软组织覆盖，引起皮瓣坏死、感染发生。
目的：观察胫骨近端骨肉瘤瘤段切除后，腓肠肌内侧头旋转覆盖软组织缺损，重建伸膝装置的效果。
方法：纳入2001-01/2008-06经病理确诊的胫骨近端骨肉瘤患者27例，按Enneking分期均为ⅡB期。采用骨肉瘤的新辅助化疗方法(Bacci,IOR/OS-N4)治疗后，切除瘤段，定制假体重建，采用内侧带蒂腓肠肌肌瓣旋转覆盖缺损软组织并重建伸膝装置的保肢方法。按MSTS评分评估治疗效果。
结果与结论：平均随访期53.1个月。27例患者中2例(7%)因肺转移在重建后2年内死亡；1例(4%)因重建后感染，最终行截肢术。24例保肢成功的存活患者未发生肿瘤复发及肺转移，MSTS评分平均25.1分。结果提示采用瘤段切除，定制假体重建，内侧带蒂腓肠肌肌瓣旋转覆盖缺损软组织并重建伸膝装置的保肢方法，结合新辅助化疗治疗胫骨近端骨肉瘤，近期重建效果良好，是一个可行的方法。
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| 关 键 词： | 假体重建 成骨肉瘤 胫骨 肌瓣 腓肠肌 保肢 |
Gastrocnemius muscle transfer for soft-tissue coverage and extensor mechanism reconstruction for limb-sparing resection of the proximal tibia |
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| Xu Jian-qiang,Zhang Wei-bin,Wan Rong,Hao Ping,Yang Yao-qi and Ding Xiao-yi.Gastrocnemius muscle transfer for soft-tissue coverage and extensor mechanism reconstruction for limb-sparing resection of the proximal tibia[J].Neural Regeneration Research,2010,14(17):3050-3053. |
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| Authors: | Xu Jian-qiang Zhang Wei-bin Wan Rong Hao Ping Yang Yao-qi and Ding Xiao-yi |
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| Institution: | Ward of Orthopeadics Department, Ruijing Hospital, Shanghai 200025, China,Ward of Orthopeadics Department, Ruijing Hospital, Shanghai 200025, China,Ward of Orthopeadics Department, Ruijing Hospital, Shanghai 200025, China,Ward of Orthopeadics Department, Ruijing Hospital, Shanghai 200025, China,Ward of Orthopeadics Department, Ruijing Hospital, Shanghai 200025, China,Ward of Orthopeadics Department, Ruijing Hospital, Shanghai 200025, China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | tibia osteosarcoma limb salvage |
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