脑卒中后意识障碍的临床意义

目的 探讨脑卒中后意识障碍的临床意义.方法 回顾2000年至2009年我科住院病人的临床资料,观察意识障碍的变化对预后及病情变化的影响.结果 527例脑卒中中168例出现意识障碍.其中,脑出血出现意识障碍者最多,为87例.脑出血出现意识障碍时间多在病后6 h内,蛛网膜下腔出血出现意识障碍具有波动性,脑血栓形成所致的意识改变多于发病1 d后且较轻.168例意识障碍中,嗜睡占19.05%,昏睡占31.54%,昏迷占49.4%.意识障碍与预后关系:缺血性卒中伴意识障碍81例中,昏迷22例,死亡17例(20.9%);出血性卒中伴意识障碍87例中,昏迷27例,死亡40例(45.9%).结论 意识障碍既可作为病情判断的依据,也是估计预后的主要依据.