IL-6在关节置换术后假体周围感染早期诊断中的意义

目的：探讨IL-6对于早期诊断人工髋膝关节置换手术后假体周围感染发生的可行性,并探讨其中的机制.方法：本课题选取2011-08～2013-05在中国人民解放军总医院（301）进行治疗的200例首次关节置换患者为研究对象,其中男120例,女80例,年龄24～66岁,平均56.3岁.其中髋关节103例（单髋61例、双髋42例）,膝关节97例（单膝66例、双膝31例）.所有患者晨起采集血清送检,分别检测患者术前与术后1d、2d、3d、5d、21d的血清也-6.假体周围感染疑似患者后经穿刺液细菌培养或病理组织学观察确认,收集明确感染发生患者的数目.对IL-6诊断感染患者人数与穿刺液细菌培养或病理确诊的患者人数对比,分析几-6早期诊断假体周围感染发生的可行性和可能机制.结果;无感染发生的患者IL-6在术后3d上升至峰值,术后5天下降至正常水平,发生意染的患者IL-6在术后5d不能下降至正常水平.IL-6诊断感染发生的灵敏度、特异度和准确度分别为95.74％、90.41％和92.5％.结论：IL-6诊断感染发生的灵敏度、特异度和准确度较高,可用做髋膝关节置换手术后假体周围感染早期诊断的辅助标记物.