糖尿病酮症酸中毒致腹痛三例误诊

1病例资料 例1]男,26岁.因上腹痛、腹胀伴恶心,呕吐2天就诊.门诊以急性胃炎收入院.无腹泻、发热,无糖尿病史.查体:痛苦病容,烦躁,呼吸急促,颜面潮红;上腹部压痛,无反跳痛,未触及包块,肠鸣音减弱.查血白细胞26.2×109/L,中性粒细胞0.89;血糖30.2 mmol/L;血尿素9.9 mmol/L,肌酐136 mmol/L;血钾2.0 mmol/L,钠116.4 mmol/L,氯82.5 mmol/L,二氧化碳结合力7.0 mmol/L;尿酮体(++++),尿糖(++).