三维超声斑点追踪技术评价冠心病患者左室扭转运动

目的 应用三维超声斑点追踪技术评价冠心病患者左室扭转运动,并研究扭转与左室射血分数、左室三维位移的相关性.方法 根据冠状动脉造影结果将61例患者分为冠心病组(32例,单支冠脉狭窄率≥75％)和正常组(29例,3支冠脉狭窄率≤20％).采集左室三维全容积数据,分析左室整体扭转角度峰值(PGT)及达峰时间(Time to PGT),左室基底段(PBT)、中间段(PMT)、心尖段(PAT)扭转角度峰值及各自达峰时间(Time PBT)、(Time PMT)、(Time PAT),主动脉瓣关闭时间(Time to AVC)、左室三维位移峰值(P3DD)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期及收缩末容积(L VEDV)、(LVESV).结果 与正常组相比,冠心病组PAT、P3DD、LVEF均减低,差异均有统计学意义(P＜0.05);PBT及PMT略升高,差异无统计学意义(P＞0.05);PGT减低,差异无统计学意义(P＞0.05);PAT与LVEF、P3DD相关良好(r=0.547、r=0.541),PBT及PMT与LVEF (r=0.034、r=0.114)、P3DD (r=0.108、r=0.053)相关弱.结论 用三维超声斑点追踪技术研究心脏三维立体空间的运动特征,避免角度依赖性及回声失落的缺陷,无创,从机械力学角度准确地反映冠心病患者左室扭转运动,具有广阔的应用前景.

Evaluation of Left Ventricular Twist Using Three-dimensional Speckle Tracking Echocardiography in People with Coronary Artery Disease