超声实时应变成像技术在乳腺不同直径实性病灶中的诊断价值

目的 探讨超声实时应变成像技术在乳腺不同直径实性病灶中的应用价值.方法 对直径≤10 mm的83个乳腺病灶(Ⅰ组)和直径＞10 mm的110个乳腺病灶(Ⅱ组)术前分别行弹性成像整体应变率(ESR)及局部应变率(LSR)2种测量方法检查.根据弹性成像检查结果,以手术病理为诊断金标准,构建2种测量方法的ROC曲线,分别获得最佳临界点.参考最佳临界点,分别计算ESR、LSR诊断(Ⅰ组、Ⅱ组)乳腺良恶性病灶的敏感性、特异性、准确性和漏诊率.结果 ESR ROC曲线下面积(AUC)为0.904±0.024,最佳临界点为3.06,判定乳腺良恶性病灶的敏感性、特异性、准确性和漏诊率分别为:Ⅰ组为90.5％、96.8％、95.2％和9.5％,Ⅱ组为78.4％、84.9％、82.7％和21.6％.LSR的AUC为0.944±0.019,最佳临界点为31.26,判定乳腺良恶性病灶的敏感性、特异性、准确性和漏诊率分别为:Ⅰ组为95.2％、98.4％、97.6％和4.8％,Ⅱ组为83.8％、91.8％、89.1％和16.2％.结论 (1)超声实时应变成像技术有助于乳腺小实性病灶的良恶性鉴别；(2) LSR对乳腺大实性病灶的良恶性鉴别优于ESR.

The Diagnostic Value of Quantitive Ultrasound Elastography for Different Diameter Breast Solid Lesions