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急性心肌梗死静脉溶栓后急诊补救性PTCA+支架术的临床评价
引用本文:高华,张志寿,张华. 急性心肌梗死静脉溶栓后急诊补救性PTCA+支架术的临床评价[J]. 心脏杂志, 2005, 17(2): 147-148. DOI: 10.13191/j.chj.2005.02.52.gaoh.021
作者姓名:高华  张志寿  张华
作者单位:1. 山西吕梁荣军医院,山西,离石,033000
2. 解放军总医院,北京,100853
3. 北京医星医院,北京,100071
摘    要:目的观察急性心肌梗死(AMI)静脉溶栓后仍有胸痛或血流动力学不稳定、急性左心功能不全以及心律失常、病态窦房结综合征(SSS)、Ⅲ°AVB、阵发性室速等状态下,紧急行PTCA+支架术对抢救患者的生命的疗效及安全性。方法12例AMI患者均在外院行尿激酶溶栓后,心电图无变化,仍伴有胸痛、低血压、心源性休克、SSS、心动过缓、Ⅲ°AVB、阵发性室速、左心功能不全等其中一项或多项,在24h内紧急行PTCA+支架治疗。介入治疗术前及术后观察患者的症状、心率、血压,应用超声心动图测心室功能的动态变化情况。结果5例胸痛患者通过PTCA+支架术后,胸痛完全消失,2例术前伴有心源性休克及左心功能不全的患者术后6h血压比术前明显升高,术后心率明显减慢,12h超声心动图测心室功能明显改善,5例伴有心动过缓及低血压患者术后6h血压显著升高,心率较术前明显提高。结论AMI静脉溶栓后仍有血流动力学不稳定的状态下,治疗的关键是尽早使完全或近似完全梗死的血管再通,行急诊补救性PTCA+支架是十分有效和较为安全的方法。

关 键 词:心肌梗塞  急性   静脉溶栓   支架术
文章编号:1009-7236(2005)02-0147-02
修稿时间:2004-06-09

The clinical evaluatian of rescue emergency PTCA + stenting following thrombolytic therapy in acute myocardial infarction
GAO Hua,ZHANG Zhi-shou,ZHANG Hua. The clinical evaluatian of rescue emergency PTCA + stenting following thrombolytic therapy in acute myocardial infarction[J]. Chinese Heart Journal, 2005, 17(2): 147-148. DOI: 10.13191/j.chj.2005.02.52.gaoh.021
Authors:GAO Hua  ZHANG Zhi-shou  ZHANG Hua
Affiliation:GAO Hua1,ZHANG Zhi-shou2,ZHANG Hua3
Abstract:
Keywords:myocardial infarction  acute  thrombolytic therapy  stenting
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