拇长伸肌腱分支形成拇短伸肌腱解剖变异1例

1病例资料 患者男，47岁，因右手掌背部电锯伤后，以疼痛、流血、伸拇障碍2h为主诉入院。查体：右手背桡侧，腕肌腱桡侧1.5 cm处有约4.0 cm长横行创口，无活动性出血，拇指呈过屈位，无主动伸拇功能，虎口背侧无感觉。初步诊断为拇长伸肌腱、桡神经浅支断裂。在臂丛神经麻醉下清创，行肌腱修复术。术中见腕背第2鞘管近端表面有一斜行鞘管，已断裂的拇长伸肌腱走行于此鞘管内，且此拇长伸肌腱由两束构成，远端独立分别走行于拇长伸肌腱和拇短伸肌腱位置（图1，2）。