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简易纸片扩散法检测肠杆菌科细菌中AmpC和ESBLs
引用本文:Derbyshire,H,Kay,G,Evans,K,,.简易纸片扩散法检测肠杆菌科细菌中AmpC和ESBLs[J].中国抗感染化疗杂志,2009,9(5):359-359.
作者姓名:Derbyshire  H  Kay  G  Evans  K    
作者单位: 
摘    要:AmpC酶可以水解头霉素类、第三代头孢菌素和单环β内酰胺类抗菌药物,β内酰胺酶抑制剂如克拉维酸对其抑制作用差.ESBLs可以水解第三代头孢菌素和单环β内酰胺类抗菌药物,不能水解头霉素类,可被β内酰胺酶抑制剂所抑制.目前推荐使用头孢噻肟、头孢他啶或头孢泊肟并检测其与克拉维酸之间的协同作用以确定对上述头孢菌素耐药菌株是否产ESBLs.但由于克拉维酸可诱导细菌产生AmpC酶,该酶可以水解上述头孢菌素,所以这个方法用于同时存在AmpC酶和ESBLs时并不理想.对头孢西丁的耐药性常作为产AmpC酶的检测标准,但某些类型AmpC酶对头孢西丁敏感.而且由于渗透率的下降和种属特异的耐药性,细菌对头孢西丁的耐药性也会上升.作者等报道一种简易纸片扩散法在未鉴定菌种的肠杆菌科细菌中检测单独或同时存在的ESBLs和AmpC酶(包括去抑制和可诱导).

关 键 词:AmpC酶  肠杆菌科细菌  ESBLs  纸片扩散法  第三代头孢菌素  检测  β内酰胺酶抑制剂  β内酰胺类
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