免疫抑制宿主与肺结核免疫状态及可能机制

免疫抑制宿主(immunocompromised host，ICH)从广义上来讲是指对外来抗原反应处于亚异常状态的人群，包括感染者、接受化疗的恶性血液疾病或实体器官肿瘤患者、移植受者和接受糖皮质激素或其他免疫抑制药物治疗的自身免疫疾病患者等。近年来研究发现，免疫抑制宿主肺结核的患病率明显高于正常人群。Fitzpatrick等研究指出免疫系统受到抑制的人群要比具有免疫活性的人群受到外源性结核菌感染的机会要高很多。在香港的一项调查发现系统性红斑狼疮(SLE)病人，由于长期接受高剂量激素的治疗，肺结核的发病率大大提高。Banda等研究调查发现，在HIV感染者中，肺结核的复发率(16．1％)和死亡率(25．7％)比正常人群高出很多。