小儿腹腔镜手术中CO2气腹对机体的生理影响

目的探讨儿童腹腔镜手术CO2气腹对呼吸循环功能的影响。方法选取本院2010年4月至2011年4月期间外科行腹腔镜手术120例患儿的临床资料进行回顾性发析。观察记录120例患儿麻醉后气腹前(T1)及气腹后5min(T2)的PETCO2、SpO2、Ppeak、HR、MAP、VT、PaO2、PaCO2的变化并加以比较。结果气腹后SpO2、VT气腹前明显下降(P<0.05),Ppeak、PaCO2显著升高(P<0.05);PaO2正常无变化;HR明显增快(P<0.05),平均动脉压(MAP)较气腹前显著升高(P<0.05)。放气后PETCO2、SpO2、Ppeak很快恢复至气腹前水平,术后随访6～12个月,患儿无呼吸异常等情况。结论腹腔镜手术全麻CO2气腹对患儿呼吸循环有显著影响,加强患儿呼吸循环监测,术中合理应用药物,能保证腹腔镜手术顺利,手术效果显著。