| 伴肺动脉高压的先天性心脏病患儿肺组织病理学观察 |
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| 引用本文： | 高宝辉,谢丽微,祁旦巳,赵志光,方周溪,胡型锑,项如莲. 伴肺动脉高压的先天性心脏病患儿肺组织病理学观察[J]. 临床与实验病理学杂志, 2004, 20(5): 599-603 |
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| 作者姓名： | 高宝辉 谢丽微 祁旦巳 赵志光 方周溪 胡型锑 项如莲 |
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| 作者单位： | 温州医学院附属育英儿童医院病理科,温州,325027;温州医学院电镜室,温州,325027;温州医学院附属育英儿童医院,胸外科,温州,325027;温州医学院附属育英儿童医院心内科,温州,325027 |
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| 基金项目： | 温州市科技局基金资助 (NoS2 0 0 1A3 2 ) |
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| 摘 要： | 目的 探讨左向右分流型先天性心脏病患儿肺组织的病理形态学改变、超微结构改变与肺动脉高压 (pulmonaryhy pertension ,PH)形成的关系。方法 应用光镜、电镜、组织化学染色 ,对 4 1例先心病患儿肺组织及肺各级小动脉进行研究、分析。结果 伴有PH的肺组织各级小动脉 (包括部分肌型及肌型动脉 )数量增加、管壁增厚、管腔狭窄 ,尤以中重度PH患者显著 ,主要表现血管中膜平滑肌 (SMC)和内皮细胞 (EC)增生 ,内弹力膜增厚 ,外膜胶原纤维增多。先天性心脏病患儿肺组织内无肌型小动脉肌化、部分肌型及肌型小动脉数量增加 ,随着PH的增高 ,差异有显著性 (P <0 0 1)。超微结构改变包括 :①肺泡隔纤维化逐渐明显 ,胶原纤维增生 ;②小动脉中膜SMC层数明显增加 ,SMC细胞面积增大 ,核染色质增粗 ,细胞间间隙明显增宽 ,血管外膜胶原纤维高度密集 ;③小动脉血管内皮细胞增生呈高柱状 ,细胞线粒体肿胀、空泡化 ,吞饮小泡多见 ;④毛细血管充血、瘀血 ,基膜明显增厚。结论 先心病引起缺氧导致肺血管重建 ,使肺血管阻力增加 ,是PH形成的关键因素 ,肺毛细血管的超微结构病变所致微循环障碍更加促进了PH的发生、发展。
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| 关 键 词： | 心脏缺损 先天性 肺动脉高压 肺/超微结构 肺/病理学 |
| 文章编号： | 1001-7399(2004)05-0599-05 |
| 修稿时间： | 2003-08-22 |
Pathological changes of pulmonary tissues in child congenital heart defects with pulmonary hypertension |
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| Gao Baohui,Xie Liwei,Qi Dansi,Zhao Zhiguang,Fang Zhouxi,Hu Xingti,Xiang Rulian. Pathological changes of pulmonary tissues in child congenital heart defects with pulmonary hypertension[J]. Chinese Journal of Clinical and Experimental Pathology, 2004, 20(5): 599-603 |
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| Authors: | Gao Baohui Xie Liwei Qi Dansi Zhao Zhiguang Fang Zhouxi Hu Xingti Xiang Rulian |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | heart defects congenital pulmonary hypertension lung/ultrastructure lung/pathology |
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