护理记录不能替代护理交班报告 |
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引用本文: | 代倩.护理记录不能替代护理交班报告[J].当代医学,2008,0(18):108-108. |
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作者姓名: | 代倩 |
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作者单位: | 中国人民解放军第二五二医院心内科,071000 |
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摘 要: | 护理交班报告是医疗文件的一个重要组成部分,正确书写护理交班报告,可以如实反映病人的病情,为临床诊断、治疗及护理提供重要的依据.通过报告的内容,可以系统的观察病情,保持医疗护理工作的连续性,保证护理工作的质量.国家卫生部和中医药管理局颁布的<病历书写基本规范(试行)>,将护理记录分为一般病人护理记录及危重护理记录两种.
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