门静脉高压症并发上消化道出血138例手术治疗分析

目的总结门脉高压症并发上消化道出血的临床治疗经验。方法回顾性分析我院2006年1月至2011年6月138例门静脉高压并发上消化道出血患者的临床资料。结果本组本组138例，61例因保守治疗无效或效果差而行急诊手术，77例经保守治疗病情稳定后行择期手术，术后上消化道出血均停止。急诊手术的手术并发症发生率、术后再出血率两组间差异无统计学意义，但急诊手术对术后肝脏功能有一定影响，术后2月内死亡2例，随访5年死亡5例。结论脾切除加门奇断流术治疗门静脉高压食管胃底静脉曲张破裂大出血是安全有效的治疗方法，止血效果确切、手术时机的把握和围术期处理是急诊手术成功的关键。