创伤性膈疝与膈麻痹漏误诊二例 |
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引用本文: | 钟晓,张良智,刘毅.创伤性膈疝与膈麻痹漏误诊二例[J].放射学实践,2003,18(4):306-307. |
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作者姓名: | 钟晓 张良智 刘毅 |
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作者单位: | 400014,重庆,市急救医疗中心放射科 |
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摘 要: | 胸腹部创伤所致膈肌损伤 ,引起腹腔脏器经破裂的横膈入胸腔 ,称创伤性膈疝1 ] 。初期往往因横膈稍抬高 ,少量胸液 ,被忽视而漏诊 ,造成临床诊治困难 ,预后有时极为凶险。也有将膈麻痹而误诊为迟发型膈疝的。本院曾诊断 2例 ,现报道如下。病例 1 女 ,68岁 ,车祸伤4h。查体 :血压 1 2 0 / 80mmHg ,胸廓挤压征阳性 ,左侧腰部肿胀且压痛明显 ;腹穿阴性。腰椎片 :双侧第 1 2后肋、L1 椎体及L1 3左侧横突骨折。胸腹部CT :左膈肌较右膈稍抬高 ,双下肺挫伤伴左下肺膨胀不全及实变、胸腔少量积液 (图 1a) ;左肾挫伤伴肾周筋膜及腹膜后少量积液。…
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关 键 词: | 创伤性膈疝 膈麻痹 误诊 CT检查 鉴别诊断 病例报告 |
文章编号: | 1000-0313(2003)04-0306-02 |
修稿时间: | 2002年5月16日 |
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