Mirizzi综合征的诊断和腹腔镜胆囊切除术14例临床体会

目的探讨Mirizzi综合征的诊断和腹腔镜胆囊切除术（LC）术中处理方法。方法回顾性分析2002年1月～2009年2月965例LC中14例Mirizzi综合征患者的临床资料。结果18例中Ⅰ型12例，11例施行LC术，1例中转开腹；Ⅰ型4例，3例施行LC术，行胆囊大部分切除术、瘘口修补术、胆总管切开T管引流术，1例中转开腹；Ⅲ型2例均中转开腹，所有病例均痊愈。无胆瘘病例，无胆管狭窄并发症发生。结论B超是首选的检查方法．ERCP、MRCP能提高术前诊断率，腹腔镜能安全处理大部分Ⅰ型Mirizzi综合征和部分Ⅱ型Mirizzi综合征病例。