双极电凝在喉囊肿切除术中的应用(附35例报告)

2005年2月~2007年3月,我们进行喉囊肿切除术35例,在手术中应用双极电凝,取得了满意的效果,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组行喉囊肿切除术35例,其中男15例,女20例;年龄29~56岁。临床表现及诊断:所有患者均有咽部不适感或咽异物感,1例进食觉咽喉部梗阻感。间接喉镜及纤维喉镜检查:囊肿位于会厌谷底30例,位于会厌舌面5例。囊肿直径在1~3cm。囊肿表面见明显小血管分布10例。1.2方法35例均采用经气管插管(直径6cm),静脉复合麻醉。患者取平卧位,消毒,铺巾单,厚纱布保护上切牙,插入侧开口直达喉镜。暴露囊肿时,支撑喉镜架固定直达喉镜。用喉刀于囊肿表面无血管处刺破囊肿,吸出部分囊液,进一步证实为囊肿。伸入特长双极电凝将囊肿表面电凝,使其变白。用显微喉钳逐步摘除已被电凝的组织,显示囊肿底壁,再将囊肿底壁用双极电凝逐步凝固一遍,吸净分泌物,退出直达喉镜。术后嘱患者多种伸舌运动,防止会厌与舌根黏连。2结果35例喉囊肿患者全部治愈,无术后出血,经6个月~2年随访,未见复发。3讨论喉囊肿多由炎症刺激引起黏膜下黏液腺管阻塞所形成,或少数历发育期黏液腺管阻塞后腺腔扩张,黏液潴留所致。喉黏液囊肿最常见的部...