以灭活麻风菌加卡介苗诱导对麻风菌抗原的迟发型超敏反应的初步研究

为30例多菌型麻风病人皮内注射HKML BCG菌苗后均出现局部反应,包括红斑、硬结和溃疡,不过能为病人所接受。反复注射后局部反应无加剧倾向;全身性反应(主要是虹睫炎和主诉指、趾麻木)只在第五次注射后常见(43％),但能减低菌苗注射的可接受性。反复菌苗注射似能引发虹膜炎,而主诉麻木与注射之间的联系尚不能肯定;没有发现Ⅰ型和Ⅱ型麻风反应。反复注射后大部分病人的SMLA阳转,但前一次阳性者在下一次注射后也有又转阴性的,并不稳定。第七次菌苗注射后SMLA-Ⅰ(Rees)抗原的阳性率45％,SMLA-Ⅱ(Convit抗原)为35％。第八次注射后66.7％病人麻风菌素晚期反应阳转。但能否持久尚需随访证明。SMLA-Ⅰ和SMLA-Ⅱ反应有相关,但仅为中等水平;反复注射后SMLA-Ⅰ的阳转率高于SMLA-Ⅱ;麻风菌素试验的早期及晚期反应与SMLA反应不相关。本组中皮肤查菌阴性的癌型患者,于接种前抗PGL-Ⅰ抗体水平呈弱阳性,反复菌苗接种未能对此产生影响。