2001年～2005年北大三院临床分离病原菌对β-内酰胺类抗生素耐药性的变迁

目的了解我院5年期间临床分离菌株对β-内酰胺类抗生紊耐药性的变迁，提高临床经验性治疗的合理性。方法回顾性分析2001年1月1日-2005年12月31日我院住院患者病原菌的分布及对β-内酰胺类抗生素的药敏资料。结果我院5年期间共分离出病原菌10600株，其中革兰阴性菌6728株，占63．5％，革兰阳性菌3554株，占33．5％。各年份MRSA的分离率依次为31．1％、42．7％、61．2％、66．7％及58．9％，未发现MRSA对万古霉素耐药菌株。碳青霉烯类抗生素对肠杆菌科细菌包括产ESBLs菌仍显示了很好的抗菌活性，各年份耐药率均〈1％。3种非发酵菌中铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率最高，各年份依次为24．2％、39．2％、22．2％、27．5％及18％。鲍曼不动杆菌及嗜麦芽寡养单胞菌除对头孢哌酮／舒巴坦、头孢他啶尚保持较好的敏感性以外，对其它绝大多数β-内酰胺类抗生素高度耐药。结论监测细菌耐药性变化，有利于提高临床经验治疗的合理性。

Variation in resistance of beta-lactam antibiotics against bacterial pathogens during 2001～2005