缺血性卒中后癫痫45例临床分析

目的综合分析缺血性卒中后癫痫的临床特点、治疗与预后。方法收集我院于2002年3月-2008年6月经头CT或MRI扫描证实的缺血性卒中患者540例，继发癫痫45例的临床资料、影像学资料、脑电图及临床治疗结果进行回顾性分析。结果缺血性卒中后癫痫的发生与缺血部位密切相关，皮层损害发作癫痫的几率远高于皮层下损害，但与缺血病灶大小无关；其发作时间以晚发癫痫多见；脑电图改变以尖慢复合波、棘慢复合波多见。结论缺血性卒中后早发癫痫经积极治疗原发病多可自行缓解，一般无需抗癫痫药物治疗，迟发癫痫除治疗原发病，一般均需抗癫痫药物治疗，治疗6—12个月逐渐停药，部分病例需长期服药。