羊水栓塞17例临床分析 |
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引用本文: | 于晓兰,金燕志,赵瑞琳.羊水栓塞17例临床分析[J].中国妇幼保健,2001,16(8):505-507. |
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作者姓名: | 于晓兰 金燕志 赵瑞琳 |
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作者单位: | 北京大学第一医院妇产科,100034 |
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摘 要: | 为了降低羊水栓塞的发生率 ,保障母亲安全 ,回顾性分析了北京大学第一医院自 196 0年 1月~ 1998年5月发生的 17例羊水栓塞的临床资料。结果表明 :羊水栓塞在该院发病率为 2 .44 /万 ,死亡率为 2 3.5 2 %。多发生于产前和产时 ,占 6 4.71% (11/ 17) ,尤其在胎儿即将娩出前或产后短时间内 ,均有呼吸困难、呛咳等肺动脉高压症状 ,5例发生抽搐 ,有 3例昏迷死亡 ;发生于产后者 6例 ,4例无典型呼吸困难等症状而表现产后出血及 DIC,1例死亡。确诊 DIC者 9例。指出羊水栓塞的高危因素有胎膜破裂、宫缩过强及胎盘因素等。羊水栓塞的早期诊断主张根据临床症状和体征 ,一旦诊断立即抢救 ,同时做实验室检查。抢救应同时给予抗过敏 ,心肺复苏 ,维持有效心输出量 ,氧治疗及纠正凝血障碍 ,主张早用肝素或肝素化鲜血。
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关 键 词: | 羊水栓塞 弥漫性血管内凝血 诊断 处理 |
修稿时间: | 2001年3月26日 |
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