1213份出院病历护理记录缺陷分析及对策 |
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引用本文: | 王虹,陈红宇,范植蓉,刘昌丹. 1213份出院病历护理记录缺陷分析及对策[J]. 护理学杂志, 2004, 19(9): 49-50 |
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作者姓名: | 王虹 陈红宇 范植蓉 刘昌丹 |
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作者单位: | 荆州市中心医院护理部,湖北,荆州,434020;荆州市中心医院护理部,湖北,荆州,434020;荆州市中心医院护理部,湖北,荆州,434020;荆州市中心医院护理部,湖北,荆州,434020 |
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摘 要: | 为配合《医疗事故处理条例》及《病历书写规范(试行)》的要求,对1213份出院病历中护理记录书写质量进行检查。发现护理记录存在真实性、完整性、规范性等缺陷,分析原因提出:培养护士崇高的职业道德、增强护士的法律观念和责任意识、实行院科四级把关制,使护理记录客观、真实、准确、及时、完整。
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关 键 词: | 病人出院 护理记录 相互影响分析 |
文章编号: | 1001-4152(2004)09-0049-02 |
Analysis on the Errors of Nursing Records from 1213 Discharged Case Histories and Countermeasures |
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