皮下放置负压引流管促进腹部纵切口愈合的临床观察

目的研究皮下放置负压引流管对预防皮下脂肪较厚的腹部纵切口愈合不良的效果。方法对2006-01-2009-10在中平能化医疗集团总医院妇科行下腹部纵形切口的患者,以术中指测皮下脂肪厚度为准,对厚度大于3 cm的患者,随机分为观察组和对照组。观察组70例,常规缝合腹膜及腹直肌前鞘后,于皮下放置负压引流管,并间断缝合皮下脂肪及皮肤,术后5 d开始逐渐向外拔,直到7-9 d取出引流管,同时行腹部刀口拆线。对照组76例按常规缝合皮下脂肪组织及皮肤。结果观察组甲级愈合率87.1%,对照组甲级愈合率53.9%,二者差异有统计学意义;皮下脂肪液化率及切口红肿硬结率明显低于对照组。结论对于皮下脂肪较厚的患者采用皮下持续负压引流对脂肪较厚的腹部纵切口的愈合有良好的效果。