| 氨甲蝶呤致神经毒性反应2例 |
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| 引用本文： | 石世同,刘洪玉,杨青. 氨甲蝶呤致神经毒性反应2例[J]. 药物不良反应杂志, 2001, 3(4): 250-251 |
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| 作者姓名： | 石世同 刘洪玉 杨青 |
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| 作者单位： | 昆明市儿童医院,云南,昆明,650034 |
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| 摘 要： | 例1男,3岁,因面色苍白1周,伴皮肤瘀斑入院.经MIC(细胞形态学、免疫、染色体)分型,诊为急性淋巴细胞白血病(ALL)-L1型,给予VDLP方案诱导治疗,三联鞘注阿糖胞苷(Ara-C 30mg)+氨甲蝶呤(MTX 12.5mg)+地塞米松(Dex 5mg)预防脑膜白血病,每周1次,前2次三联鞘注后患儿无不良反应,脑脊液常规、生化及白血病细胞检测均正常,第3次三联鞘注后8h患儿出现高热,头痛,给予物理降温及退热药物后2h热退,于鞘注36h时突然出现面色青紫.双眼上翻,四肢抽搐,给予鲁米那,甘露醇,地塞米松,吸氧等处理,抽搐5min后停止,间歇0.5h后再次出现抽搐,呼吸急促,给予地西泮(安定)及呋塞米(速尿)静注,静滴东莨菪碱等治疗,患儿神志一度清醒,但于第3次抽搐后9h(鞘注后45h),患儿呼吸骤停,继之心跳停止,经复苏抢救无效死亡.
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Neurotoxicity associated with methotrexate: 2 case reports |
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