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麻芍平喘汤治疗支气管哮喘冷哮证临床疗效观察及对血清炎症因子的影响
作者姓名:杨勤军  童佳兵  杨程  王心恒  李泽庚  韩明向
作者单位:(1. 安徽中医药大学第一附属医院,安徽合肥230031;2. 安徽省教育厅中医药防治肺系重大疾病重点实验室,安徽合肥230031;3. 安徽省中医药科学院中医呼吸病防治研究所,安徽合肥230031;4. 安徽中医药大学,安徽合肥230038)
基金项目:国家中医药管理局内科气虚病证重点研究室(国中药函[2009]95 号);国家重大疑难疾病临床防治中心-中医药防治重大疑难疾病(支气管哮喘)能力建设项目(国中药函[2014]146 号);安徽省教育厅高校自然科学研究重点项目(KJ2019A0469)。
摘    要:目的评价麻芍平喘汤治疗哮喘冷哮证的临床疗效及对患者血清炎症因子的影响。方法将67 例支气管哮喘冷哮证患者随机分为对照组(32 例)和治疗组(35 例)。对照组给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂吸入等基础治疗,治疗组在对照组的基础上给予口服麻芍平喘汤治疗,连续治疗7 d。观察2 组患者治疗前后中医证候积分、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1 秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC 和呼气峰流速(PEF)]和血清炎症因子[白细胞介素13(IL-13)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、干扰素γ(IFN-γ)] 水平的变化情况,并评价麻芍平喘汤治疗后的临床疗效和安全性。结果试验过程中对照组脱落2 例,共纳入研究30 例;治疗组脱落5 例,共纳入研究30 例。治疗后,治疗组总有效率为93.33%(28/30),对照组总有效率为86.67%(26/30),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2 组患者治疗后的中医证候积分均较治疗前显著降低(P<0.01),且治疗组中医证候积分改善更显著(P<0.01);治疗后,2 组患者的FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF 水平均较治疗前显著提高(P<0.01),且治疗组对肺功能的改善效果明显优于对照组(P < 0.05,P < 0.01);2 组患者治疗后的血清炎症因子IL-13、TNF-α 水平均较治疗前显著下降(P < 0.01),IFN-γ 显著上升(P < 0.01),治疗组对血清炎症因子的调节作用明显优于对照组(P < 0.05,P < 0.01)。结论麻芍平喘汤治疗哮喘冷哮证疗效明显,能有效地缓解临床中医证候,还可明显改善患者的肺功能和血清IL-13、TNF-α、IFN-γ 水平,从而达到哮喘冷哮证的治疗作用。

关 键 词:麻芍平喘汤;支气管哮喘;冷哮证;疗效评价;炎症因子
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