某院2018年118例糖尿病伴感染患者临床治疗中抗菌药物使用情况分析

目的:探究医院2018年糖尿病合并感染的住院患者病原学的特点及其抗菌药物使用情况,分析其病原学特征性和抗菌药物使用的合理性。方法:回顾性统计2018年医院收治的118例糖尿病合并感染的住院患者资料,分析其患者年龄、性别和血糖控制情况、感染部位、感染病原菌种类、抗菌药物的使用品种、抗感染治疗时间、治疗结果。结果:118例糖尿病合并感染患者中,其年龄大于65岁的老年患者为71例,主要涉及的感染部位有呼吸道、消化道、泌尿道、皮肤软组织和口腔,其中以呼吸道感染为最多;42例患者标本中检出病原菌,其主要病原菌为铜绿假单胞菌(11例)、大肠埃希菌(9例)和金黄色葡萄球菌(8例);抗菌药物使用方面,哌拉西林-他唑巴坦的使用频次为最高(27次),其次为左氧氟沙星(23次)、头孢曲松(21次);治疗中32例患者采用药物联用治疗,使用频次最高的为β-内酰胺抑制剂与喹诺酮类;29例患者进行过抗菌药物的更换治疗;治疗时间为2～15 d不等,平均为5.7 d;118例患者中,115例好转或治愈,3例转诊上级医院治疗。结论:医院临床在治疗糖尿病合并感染患者抗菌药物的使用属基本合理,药物的选用基本符合《抗菌药物临床应用指导原则(2015年)》和《桑坦福抗微生物治疗指南(2018年》要求,但建议进一步加强抗菌药物干预管理,以确保患者治疗的合理性和有效性。