小脑扁桃体软膜下切除术与硬膜扩大修补术治疗Chiari畸形的效果对比

目的 对比小脑扁桃体软膜下切除术与硬膜扩大修补术治疗Chiari畸形的效果.方法 回顾性分析2014年10月至2017年9月本院收治70例Chiari畸形患者的临床资料,按照接受术式不同分为分为观察组(n=38,小脑扁桃体软膜下切除术)、对照组(n=32,硬膜扩大修补术).比较两组术后3年及术后5年临床疗效、手术情况(手术时间、术中出血量、住院时间)、术后3年脊髓空洞改变情况、并发症发生情况(发热、头晕头痛、切口感染、脑脊液漏或皮下积液).结果 两组术后3年及术后5年临床疗效比较无统计学意义(P>0.05).观察组手术时间明显高于对照组(P<0.05),两组术中出血量与住院时间比较均无统计学意义(P>0.05).观察组脊髓空洞闭合及缩小人数明显高于对照组(P<0.05).两组患者发热、头晕头痛、切口感染、脑脊液漏或皮下积液发生情况比较均无统计学意义(P>0.05).结论 小脑扁桃体软膜下切除术与硬膜扩大修补术治疗Chiari畸形均具有良好疗效,但小脑扁桃体软膜下切除术在改善脊髓空洞方面效果较好.