幽门螺杆菌定值水平与代谢综合征及非酒精性脂肪肝的相关性研究

目的 分析胃内幽门螺杆菌定植水平与代谢综合征及非酒精性脂肪肝的相关性.方法 回顾分析2020年1月1日至2020年12月31日在南昌大学第一附属医院健康管理中心自愿接受健康筛查的5763例体检者资料,根据13C-尿素呼气试验检测结果,以DOB值为衡量,将受试者分为正常组(h.p ylori阴性组,DOB值<4)3622例,轻度升高组(4≤DOB值<10)737例,中度升高组(10≤DOB值<25)986例,重度升高组(DOB值≥25)418例.比较不同幽门螺杆菌定植水平与代谢综合征及非酒精性脂肪肝的相关性.结果 5763例体检者中H.pylori阳性者2141例(37.15％),MetS患病率、NAFLD患病率均为37.15％.单因素分析表明不同DOB值水平组间在性别、年龄、BMI、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、血尿酸、空腹血糖、收缩压、舒张压上存在统计学差异(P<0.05).多因素分析显示H.pylori感染主要影响血脂:轻度感染者(4≤DOB值<10)高密度脂蛋白胆固醇较未感染者出现下降趋势(P<0.05且影响系数为0.621),中度H.pylori感染(10≤DOB值<25)较未感染者低密度脂蛋白胆固醇水平更高(P<0.05且影响系数为1.609),重度感染(DOB值≥25)对低密度脂蛋白胆固醇水平的影响更为明显(P<0.05且影响系数为2.117).结论 体检人群中幽门螺杆菌感染增加高血脂的患病风险,普及h.p ylori检测,发现阳性感染者并及时规范治疗可有效预防心脑血管的发生,减轻社会经济负担.