撤机相关心功能不全的预测指标及处理对策

 机械通气患者能否成功撤机一直是临床医生面临的一大挑战。撤机过程占全部机械通气时间的40%以上，且20%～25%的患者即使符合撤机筛查标准，仍会出现撤机失败^［1］。撤机失败会增加患者心肺负荷、呼吸机相关性感染、膈肌萎缩等一系列并发症^［2］，尽早预防撤机失败有重要的临床意义。临床上有多种因素可能导致患者撤机失败，研究显示^［3］，因心源性因素导致的撤机失败占所有撤机失败的21%～33%，因此尽早预测和处理各种撤机失败相关的心源性因素，有可能帮助机械通气患者实现成功撤机。