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全身麻醉对小儿听性脑干反应测试结果的影响
引用本文:陈亚秋,李乃麟,刘洪,扈加强,王大柱. 全身麻醉对小儿听性脑干反应测试结果的影响[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2003, 38(2): 118-120
作者姓名:陈亚秋  李乃麟  刘洪  扈加强  王大柱
作者单位:300074,天津市儿童医院耳鼻咽喉科
摘    要:目的 研究应用听性脑干反应 (auditorybrainstemreaction ,ABR)作为监测小儿全身麻醉深度与觉醒的客观指标。方法 选择听力正常的外科择期手术患儿 4 5例 ,按照美国麻醉学家学会表针分为Ⅰ~Ⅱ级 ,分别施行异丙酚静脉麻醉、芬太尼静脉麻醉及异氟醚吸入全身麻醉 ,随机每组 15例 ,应用丹麦Madsen诱发电位反应仪监测并记录麻醉各阶段ABR的Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波潜伏期及Ⅰ Ⅲ、Ⅲ Ⅴ、Ⅰ Ⅴ波间期 ,研究观察潜伏期和波间期随时间推移及麻醉剂量变化之间的关系 ,探讨ABR在异丙酚、芬太尼及异氟醚等不同麻醉中的表现特征和规律。结果 ①异丙酚静脉麻醉和异氟醚吸入麻醉与剂量呈良好的正相关 ;②Ⅰ波的潜伏期特性对于控制麻醉深度极为重要 ;③Ⅴ波监测麻醉具有最佳的稳定性及相关性 ;④停用麻醉药一段时间或患儿基本清醒时 ,ABR各波潜伏期和波间期有的仍高于正常值 ,这是滞后 (延迟 )反应 ;⑤ABR对芬太尼术中的觉醒监测不太敏感。结论 ABR各波的潜伏期及波间期变化 ,可判断小儿全身麻醉深度 ,在一定程度上可作为判断觉醒的参考 ,但应考虑有延迟反应的可能

关 键 词:诱发电位  听觉  脑干  监测  手术中  麻醉药  全身  儿童
修稿时间:2001-09-20

Clinical study on applying brainstem auditory evoked potential to monitor anesthesia depth and awaken in children
Abstract:
Keywords:Evoked potentials  auditory  brain stem  Monitoring  intraoperative  Anesthetics  general  Child
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