经皮气囊心包切开术治疗心脏填塞及大量心包渗出的50例报告 |
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引用本文: | 佘赫大.经皮气囊心包切开术治疗心脏填塞及大量心包渗出的50例报告[J].国外医学:老年医学分册,1994(2). |
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作者姓名: | 佘赫大 |
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摘 要: | 方法 50例病人行经皮气囊心包切开术,其中36例(72%)存在心包填塞,14例(28%)为大量心包渗出;44例为恶性病变,有凝血障碍的病人剔除。操作前常规进行心脏超声及胸部X片检查。皮肤局麻后经标准剑下途径穿刺入心包腔,置入导引钢丝,退出穿刺针,扩张皮下通道后置入心包扩张导管,测量心包腔压力,引出心包腔渗液送检。操作中心包腔内保留约100至200ml液体,以防导管脱位及反复穿刺损伤心肌。注入20ml稀释(50%)造影剂入心包腔观察心包病变情况,再由心包另一侧置入导引钢丝,环绕心肌周围,退出穿刺针,扩张皮下
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