中药配合三阶梯止痛治疗癌痛随机对照试验的Meta分析

目的：评价中药配合三阶梯止痛与单纯三阶梯止痛比较治疗癌性疼痛的有效性和安全性。方法：采用Cochrane系统评价方法，计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库、MEDLINE、CBM、CNKI、VIP和万方；同时手检相关期刊和会议论文集，纳入有关中药配合三阶梯止痛治疗癌性疼痛的随机对照试验，并按Cochrane系统评价员手册4．2．2版推荐的质量评价标准评价纳入研究质量，对同质的研究进行Meta分析。结果：共检索到符合纳入标准的中文文献12篇（1366例患者）。文献质量评价结果显示，所有文献均为C级。Meta分析结果显示，中药配合三阶梯止痛治疗癌痛在近期镇痛效果、提高生活质量和减少不良反应发生方面优于单纯三阶梯止痛药治疗。结论：中药配合三阶梯止痛治疗癌性疼痛优于单纯三阶梯止痛治疗。但由于纳入试验研究的方法学质量普遍较低，期待更多设计合理、方法科学的大样本多中心随机双盲对照临床试验，提供高质量的证据。