膈肌超声对重症患者机械通气撤机的预测价值 |
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引用本文: | 赵浩天,何聪,龙玲,任珊,王光英,赵鹤龄. 膈肌超声对重症患者机械通气撤机的预测价值[J]. 内科急危重症杂志, 2020, 26(3): 199-202 |
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作者姓名: | 赵浩天 何聪 龙玲 任珊 王光英 赵鹤龄 |
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作者单位: | 河北省人民医院,石家庄050051;天津市第一中心医院 |
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基金项目: | 河北省科技计划项目(No:152777137);河北省医学科学研究重点课题计划(No:20160083);河北省政府资助临床医学优秀人才培养和基础课题研究项目(No:361003) |
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摘 要: | 目的:评价膈肌超声对机械通气(MV)患者撤机结果的预测价值。方法:选取行MV时间 48h的重症患者41例,在符合撤机条件后使用T管进行自主呼吸试验(SBT),于SBT 30min时使用床旁超声测量患者右侧躯体的膈肌移动度(DE)和膈肌厚度,并计算膈肌增厚率(DTF),根据撤机成败与否将患者分为撤机成功组(26例)和撤机失败组(15例)。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价膈肌功能超声指标对撤机的指导价值。结果:撤机成功组患者DE及DTF高于撤机失败组(均P 0. 05)。分别选取1. 08 cm和30%作为DE和DTF的截断值,其预测撤机成功的敏感度分别为80. 77%和65. 38%,特异度分别为80. 00%和60. 00%,ROC曲线下面积分别为0. 751(95%CI:0. 571~0. 932)和0. 668(95%CI:0. 484~0. 852)。结论:膈肌功能超声监测可作为重症医学科MV患者撤机能力的预测指标,对撤机具有较好的指导价值。
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关 键 词: | 撤机 膈肌移动度 膈肌增厚率 机械通气 |
Predictive value of diaphragmatic ultrasound in weaning of mechanical ventilation of critical ill patients |
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Abstract: | |
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Keywords: | |
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