大面积烧伤合并脓毒症患者切痂植皮手术时机的探讨

目的：探讨大面积烧伤合并脓毒症患者切痂植皮的手术时机。方法：选取2016年1月-2020年2月于笔者医院收治的60例大面积烧伤合并脓毒症患者为研究对象，采用随机数字表法分为休克期组(30例，休克期行手术切痂植皮)、延期组(30例，延期行手术切痂植皮)。对比两组手术前后血液指标、血清炎症因子变化情况，统计两组术后1个月、术后3个月的创面愈合情况及术后并发症发生情况。结果：休克期组手术前后白细胞数量、血小板计数、血乳酸水平变化值量均优于延期组(P<0.05)；两组术前血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)水平均相近(P>0.05)；两组术后3 d的IL-6、TNF-α、PCT水平均降低差异有统计学意义(P<0.05)，且休克期组均低于延期组(P<0.05)；休克期组术后1个月、术后3个月创面愈合率均高于延期组(P<0.05)；休克期组术后总并发症发生率低于延期组(P<0.05)。结论：大面积烧伤合并脓毒症患者休克期行切痂植皮手术可有效减轻创面侵袭性感染，降低血清炎症因子水平，提高创面愈合率，减少术后并发症的发生...